Salicilo rūgštis yra beta-hidroksirūgštis, plačiai naudojama kaip vietinio poveikio priemonė nuo spuogų, kuri veikia šveičiant negyvas odos ląsteles, atkemšant poras, mažinant uždegimą.
Salicilo rūgšties terapinė nauda gydant acne vulgaris, jos veikimo mechanizmai, galimas šalutinis poveikis, tinkamo naudojimo rekomendacijos, kontraindikacijos ir pacientų atrankos kriterijai, siekiant optimalių gydymo rezultatų, nagrinėjami šiame įraše.
Salicilo rūgštis gali veikti aknę penkiais skirtingais terapiniais būdais: tirpdydama keratino ryšius tarp negyvų odos ląstelių, mažindama sebumo gamybą, sukeldama priešuždegiminį poveikį, reguliuodama ląstelių gyvybinius ciklus ir slopindama patogeninių baltymų raišką.
Nors aknės patogenezė gali būti susijusi su keliais tarpusavyje susijusiais mechanizmais, salicilo rūgštis gali padėti spręsti šią daugiafaktorinę problemą, veikdama pagrindines komedonų susidarymo ir uždegiminių pažeidimų atsiradimo priežastis.
Salicilo rūgštis gali mažinti AMPK/SREBP1 signalinių kelių reguliavimą, slopinti sebocitų lipogenezę ir mažinti periferinio sebumo gamybą. Jos priešuždegiminės savybės gali slopinti NF-κB kelius ir prouždegiminių citokinų išsiskyrimą, mažinti su pažeidimu susijusį paraudimą ir edemą.
Salicilo rūgštis gali reguliuoti ląstelių gyvavimo ciklus, sukeldama apoptozę sebocituose per mirties receptorių aktyvaciją, kartu palaikydama subalansuotą keratinocitų apykaitą.
Ši medžiaga gali slopinti patogeninių baltymų raišką aplink aknės pažeidimus, mažinti citokinų kiekį ir komedogenezę skatinančių fermentų kiekį, taip vienu metu veikdama kelis aknės patofiziologijos komponentus.
Prieš pradėdami bet kokį aknės gydymo režimą, asmenys turėtų pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų nustatytas tinkamiausias metodas jų konkrečiai odos būklei.
Salicilo rūgšties kosmetiką galima naudoti nuo mažos koncentracijos (0,5-2 proc.) vieną ar du kartus per savaitę, palaipsniui didinant dažnumą, kai išsivysto tolerancija. Priemonės gali būti tepamos ant švarios, šiek tiek drėgnos odos švelniais spaudžiančiais judesiais. Taškinis gydymas gali būti nukreiptas į atskirus pažeidimus, o viso veido - į išplitusius spuogus ar použdegiminę hiperpigmentaciją.
Dozavimo dažnumas gali skirtis priklausomai nuo individualios odos tolerancijos, todėl prieš pradedant naują odos priežiūros režimą su salicilo rūgštimi gali būti rekomenduojama pasitarti su gydytoju.
Šalutinis salicilo rūgšties poveikis gali būti odos sudirginimas, alerginės reakcijos, vaistų sąveika, sisteminis toksiškumas ir kontraindikacijos tam tikriems asmenims.
Salicilo rūgštis gali suteikti didelę terapinę naudą gydant aknę, tačiau jos vartojimas gali būti susijęs su įvairiais nepageidaujamais poveikiais, pradedant lengvomis odos reakcijomis ir baigiant galimai rimtomis sisteminėmis komplikacijomis.
Dažniausiai pasitaikančios dermatologinės reakcijos gali būti sausumas, pleiskanojimas, paraudimas ir laikinas aknės paūmėjimas pradiniais gydymo etapais.
Sunkesnės reakcijos gali pasireikšti alerginėmis reakcijomis, pasireiškiančiomis dilgėline, veido patinimu ar kvėpavimo sutrikimu, dėl kurių reikia skubios medicininės pagalbos.
Pagrindiniai šalutiniai poveikiai gali būti šie:
Taip, vietinė salicilo rūgštis, kurios koncentracija yra mažesnė nei 2 %, gali būti laikoma saugia nėštumo metu, jei ji naudojama taip, kaip nurodyta.
Per kiek laiko pamatysite salicilo rūgšties poveikio rezultatus?
Salicilo rūgštis gali duoti rezultatų per dvi-tris savaites nuoseklaus naudojimo. Iš pradžių odos tekstūra gali pagerėti per tris-septynias dienas, o po keturių-šešių savaičių gali išryškėti esminis spuogų sumažėjimas.
Taip, salicilo rūgštis gali būti saugiai derinama su retinoidais, kai ji naudojama strategiškai. Gydytojai gali rekomenduoti naudoti salicilo rūgštį ryte, o retinoidus - vakare, palaipsniui, kad sumažėtų dirginimo tikimybė.
Salicilo rūgštis ir benzoilo peroksidas pirmiausia skiriasi savo veikimo mechanizmais ir tiksliniais spuogų tipais. Salicilo rūgštis gali eksfoliuoti poras ir giliai įsiskverbdama gali gydyti neuždegiminius spuogus. Benzoilo peroksidas gali veikti bakterijas ir uždegiminius pakitimus, pavyzdžiui, pūlinukus, ir tuo pačiu metu pasižymėti priešuždegiminiu poveikiu bei mažinti riebalų kiekį.
Salicilo rūgštis gali būti tinkama jautriai ir sausai odai, jei naudojama tinkamai. Salicilo rūgštis gali būti suderinama su jautria ir sausa oda, kai naudojama mažos koncentracijos (0,5-1,5 %) su drėkinamaisiais preparatais. Tinkamas naudojimo dažnumas, pleistro testavimas ir vengimas kartu naudoti eksfoliantus gali veiksmingai sumažinti dirginimo riziką. Svarbiausia pradėti nuo mažesnių koncentracijų, naudoti švelnius preparatus ir stebėti odos reakciją.